Галимов Н.М., Хидиятов И.И.

ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет, Уфа

* - Тезис опубликован в рамках материалов научно-практической конференции Приволжского федерального округа «Актуальные вопросы колопроктологии», посвященной 50-летию службы колопроктологии в Республике Башкортостан 18 мая 2018 г., Уфа.

     Актуальность. Дивертикулярная болезнь ободочной кишки возникает при развитии воспалительных процессов в дивертикулах. Диагностировать и проводить дифференциальную диагностику с синдромом раздраженного кишечника (СРК) во многих случаях позволяет колоноскопия и определение фекального кальпротектина. При рецидивирующем хроническом дивертикулите проведение повторных процедур колоноскопии нежелательно.

     Целью исследования явилось определение корреляции между уровнем кальпротекина и эндоскопической оценкой воспалительных изменений в слизистой оболочке ободочной кишки.

     Материалы и методы. Исследование кальпротектина проведено у 32 (муж. -14; жен. -18) больных с хроническим рецидивирующим дивертикулитом ободочной кишки и 27 (муж-12; жен-15) больным с СРК. Этим же больным проводилась колоноскопия, при которой оценивались такие маркеры активности воспалительных процессов, как индекс гистологической активности по Рейли (ГИ от 1 степени до 3 степени нейтрофильной инфильтрации слизистой оболочки) и эндоскопическая шкала дивертикулярного воспаления DICA (балльная оценка воспаления и прогноза осложнений).

     Результаты исследования. Было установлено, что у больных с СРК маркеры воспаления составили ГИ 1 степени, DICA 1,8±0,2 балла, а концентрация кальпротектина 52,2±1,1мкг/г. У больных с хроническим дивертикулитом ГИ соответствовал 3 степени, DICA 8,3±1,1 балла (р<0,05), при этомконцентрация кальпротектина составила 123,2±2,3 мкг/г (р<0,001). После комплексного консервативного лечения больных с хроническим дивертикулитом концентрация кальпротектина снизилась до нормальных величин - 48,3±1,7 мкг/г.

     Выводы. Исследование фекального кальпротектина позволяет мониторировать воспалительные изменения в слизистой оболочке ободочной кишки при хроническом дивертикулите.

Метки и направления этого материала: